ПРИЕМ ОБЕЗБОЛИВАЮЩИХ. УКОЛЫ ИЛИ ТАБЛЕТКИ?

Многие наши пациенты, как только прихватит спину, бегут за уколами, считая, что это помогает сильнее и лучше. Кроме того, пациенты считают, что внутримышечные инъекции меньше влияют на желудок. Так ли это на самом деле?

Группа английских исследователей [1] провели сравнение эффективности 8 нестероидных противовоспалительных препаратов, которые вводились в организм разными путями (внутривенным, внутримышечным, внутрь и через прямую кишку. Препараты применялись при послеоперационной боли, почечной колике, болях в спине, дисменорее (болезненные месячные), ревматоидном артрите.

Результаты показали, что только при почечной колике внутривенное введение обезболивающих оказывало более быстрый эффект, что может быть клинически значимо. Во всех остальных случаях разница между методами введения отсутствовала. Частота побочных эффектов также не отличалась, однако внутримышечные инъекции при несоблюдении правил асептики несут в себе опасность инфицирования и развития постинъекционного абсцесса (нагноения), а также при ранении крупного сосуда возможно развитие межмышечной гематомы. Поэтому во всех случаях, кроме почечной колики, если пациент может глотать, то преимущество отдается приему препаратов внутрь, как наиболее безопасному.


Источник:

1. Tramèr MR, Williams JE, Carroll D et al. Comparing analgesic efficacy of non-steroidal anti-inflammatory drugs given by different routes in acute and chronic pain: a qualitative systematic review. Acta Anaesthesiol Scand. 1998 Jan; 42(1): 71-9.