Статьи

Иногда причиной хронической тазовой боли является «защемление тазового нерва» или «тазовая невралгия». На самом деле это довольно редкая причина ХТБ, однако с целью ее диагностировать пациентов с тазовой болью часто направляют к неврологу. Какие же нервы могут ущемляться и вызывать тазовую боль?

Хочу написать отдельную статью про мануальную терапию мышц тазового дна. За рубежом чаще встречается термин «физиотерапия тазового дна», а мануальная терапия является частью физиотерапии. Вообще в зарубежной медицине есть специалист - физиотерапевт и он отличается по своим функциям от нашего, отечественного физиотерапевта. Он занимается тем, что разрабатывает для пациента физические упражнения (по аналогии с нашим врачом ЛФК), проводит мануальную терапию (по аналогии с нашим врачом мануальным терапевтом), применяет физические методы лечения, такие как ультразвуковая и магнитотерапия, ударно-волновая терапия, электростимуляция и т.п. (по аналогии с нашим врачом физиотерапевтом), подбирает ортезы и протезы для реабилитации (у нас этим занимается врач ортопед) и тому подобное.

В этой статье поговорим о мышечной причине хронической тазовой боли (ХТБ). И называется она по-научному - «синдром миофасциальной тазовой боли», или «миалгия напряжения». В ее основе лежит спазм мышц тазового дна с формированием в них триггерных точек. Дело в том, что женщины с тазовой болью в основном обращаются к гинекологу. И обычное гинекологическое обследование не включает в себя оценку мышц таза. А для пациента с тазовой болью оценка мышц является ОБЯЗАТЕЛЬНЫМ пунктом диагностики, т.к. миофасциальная боль встречается у большинства пациентов с тазовой болью независимо от наличия других причин.

Какие же причины у хронической тазовой боли (ХТБ)? Чаще всего их несколько. И их ВСЕ нужно выявлять и лечить, чтобы помочь пациенту. Только мультидисциплинарный подход (привлечение нескольких специалистов) доказал эффективность в лечении тазовой боли.

Нужно ли к неврологу идти с хронической тазовой болью? А сможет ли помочь мануальный терапевт? Так к гинекологу идти или к урологу? А может, к проктологу? Эти и другие вопросы буду освещать в целом ряде статей. Кому интересно - подписывайтесь и читайте. Тут без поллитра не разберешься все сложно.

Как убрать триггерные точки, если пациент не хочет пить таблетки или плохо их переносит? В этой статье поговорим о немедикаментозном лечении триггерных точек.

Из прошлой статьи мы знаем, что миофасциальный синдром, это не только мышечный спазм, а целый каскад биохимических и физиологических изменений. Это и воспаление, и ишемия мышцы, и сенситизация нервной системы. И основная проблема у пациентов с миофасциальным синдромом - это хронизация боли. Боль может длиться годами. И чем дольше она длится, тем сложнее помочь пациенту. Поэтому своевременное лечение - залог успеха. Что же делать, когда пациент мучается от боли, а врач ему диагностировал миофасциальный синдром? В этой статье мы поговорим о медикаментозном лечении.

Боль в различных участках нашего тела является основным поводом обращения к врачу любого профиля. Ведь боль говорит нам о фактическом или потенциальном повреждении тканей и органов, а значит требует вмешательства специалиста с целью исключить эти повреждения. Боли могут быть вызваны различными механизмами. Одна из самых частых причин, по которой пациенты обращаются к неврологу - это боли, связанные с опорно - двигательным аппаратом, а именно с мышечным компонентом.

Часто приходят пациенты, которые жалуются на «частые мигрени». В понимании большинства «мигрень» - это сильная головная боль или головная боль, при которой «ничего не помогает» из обезболивающих. На самом деле мигрень – это отдельное заболевание, имеющее свои характеристики и методы лечения. При мигрени назначаются специальные сосудосуживающие (а не расширяющие) препараты, которые эффективны только при этом заболевании и сильно могут навредить при других типах головной боли. Поэтому нужно правильно диагностировать мигрень. Итак, что же такое «мигрень»?

Для любителей «прокапаться» от мигрени Минздравом 15 января 2024 года зарегистрирован новый препарат эптинезумаб (торговое название «Вайэпти»). Это вещество представляет собой МАТ - «моноклональное антитело» к белку CGRP (Calcitonin Gene-Related Reptide, кальцитонин ген-родственный пептид). Что это за белок? Рассказать?